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上海赛-费德勒2-0胜纳达尔 夺得生涯第94冠 家庭医生签而难约:有医生1人签千名住户
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上海赛-费德勒2-0胜纳达尔

  费德勒上海大师赛登顶

  腾讯体育10月15日讯北京时间10月15日2017赛季上海网球大师赛落幕。第38次费纳决的焦点战中费德勒以6-4/6-3力克纳达尔取得了对对手的五连胜时隔三年之后重夺上海大师赛第一名。这也是瑞士人赛季第6冠与职业生涯第94座ATP单打第一名。

  比赛焦点:

  1、费德勒今年对纳达尔“四连杀”:费德勒与纳达尔过往的37次交手虽然纳达尔23胜14负占据上风但是本赛季的3次交手却是费德勒取得全胜。今天的比赛费德勒的反拍进攻压制住了纳达尔实现今年对西班牙人的“四连杀”费德勒也将两人的交手纪录改写成15胜23负。

  2、费德勒取得大师赛第27冠:这是费德勒的第二个上海大师赛第一名也是他本赛季的第6冠职业生涯第94冠。目前费德勒已经拥有27个大师赛第一名排在历史第二位差距身前的德约科维奇与纳达尔(均为30个)还有3个的差距。

  2、年终第一悬念犹存:今天击败纳达尔后费德勒将两人积分差距缩小到1960分。接下来两人都还要参加巴塞尔室内赛(500分)、巴黎大师赛(1000分)与年终总决赛(1500分)在年终第一的争夺上费德勒保持了对纳达尔的压力。

  精彩回顾

  首盘:费德勒反拍强硬 盘点轰出再见ACE

  费德勒今天的反拍状态非常好快节奏的弹拨进攻打得纳达尔猝不及防。在纳达尔的首个发球局虽然西班牙人利用发球奋力救回两个破发点但费德勒还是在第三个破发点上轰出反拍直线精彩穿越一上来就破掉了纳达尔的发球局建立起2-0的领先优势。

  手握一个破发优势的费德勒将进攻节奏越打越快纳达尔虽然试图压制瑞士人的反拍但费德勒显然是有备而来相持中丝毫没有露出破绽反而是多次主动迎前打出大角度的制胜分。虽然在底线占不到便宜好在纳达尔的发球状态保持得不错也没有再让费德勒完成破发接下来的6局两人互相保发纳达尔3-5落后迎来自我在首盘非保不可的发球局。

  压力之下纳达尔表现出良好的抗击打能力他在这局充分调动费德勒连下4分完成保发。不过随后费德勒的发球胜盘局瑞士人无论是发球还是底线都压制住了对手首个盘点上就轰出ACE6-4稳健地赢得首盘。

  次盘:纳达尔体能下滑 简单失误送出赛点

  第二盘前半段费德勒与纳达尔的发球手感都非常火热两人的一发得分均超过80%没有给对手任何机会一路战成2-2平。

  第5局费德勒适时提升了进攻状态反拍快节奏进攻再次打穿纳达尔的防守纳达尔显得赶不上费德勒的节奏反而是来到网前寻求制胜分时出现失误给了费德勒破发点的机会。虽然纳达尔依靠发球救回第一个破发点但随后两人的多拍相持又是纳达尔没有顶住正拍回球出界让费德勒在第二盘率先完成破发瑞士人4-2领先对手。

  接下来双发各自保发纳达尔3-5落后进入自我非保不可的发球局。纳达尔此时显得有些信心不足网前一个简单的高压球居然都杀下网费德勒一口气拿到三个赛点机会。虽然纳达尔救回第一个赛点但接下来纳达尔又在相持中出现正拍下网的失误费德勒兑现第二个赛点又以6-3拿下第二盘从而赢得整场比赛的胜利。

  费德勒夺冠之路:首战慢热 半决赛最惊险

  作为二号种子费德勒在本站比赛享受首轮轮空的待遇。在第二轮首展露登场的他显得有些慢热被阿根廷选手施瓦茨曼拖入抢七才以7-6(4)/6-4取得胜利。但是随后费德勒越打越好先是6-4/6-2两盘横扫乌克兰怪球手多尔戈波罗夫接着7-5/6-4完胜法国名将加斯奎特挺进男单四强。

  男单半决赛对决德尔波特罗费德勒遭遇艰苦一战他在先丢一盘的情况下抓住对手发球状态下滑的机会连追两盘实现逆转。这场比赛也完全调动出费德勒的手感今天的决赛费德勒全面占据上风最终顺利击败纳达尔夺冠。

  花絮:大牌云集!郎平奥斯卡现身观战

  两人时隔10年再次在上海对决正因如此一张大师赛决赛的门票更是一票难求。早在本周三今天决赛的普通门票就早已销售一空而比赛当天原价480元的普通门票被炒至近万元。

上海赛-费德勒2-0胜纳达尔

  决赛前网友更调侃称一张大师赛决赛的门票是“身份象征”。比赛现场中国女排总教练郎平与老公王育成上海上港队巴西籍球星奥斯卡都现身赛场观战。(萨姆)

  “到2020年,各地要力争实现让每个家庭拥有一名合格的签约医生,每个居民有一份电子化的健康档案。”这是我国卫生工作的既定目标之一。记者检查发现,家庭医生签约服务推行过程中,百姓看病难在一定程度上得到了缓解,但基层出现了“接不住”“落地难”的窘境,存在“签而不约”“签而难约”问题。

  作为落实分级诊疗制度的政策安排,家庭医生签约服务托底基层医疗面临医生不足、资源短缺等困难。

  方便省心,家庭医生签约服务缓解看病难

  今年53年的云南昆明市武成社区居民刘云燕是一位中医迷,她2016年就开始与武成社区服务站签订家庭医生服务协议,定期到社区服务站接受中医诊疗。平时有个感冒发烧等小病,或者需要转到大医院住院,她都会找家庭医生帮助解决。

  像刘云燕一样,越来越多的居民有了“家庭医生”。据统计,截至2017年底,云南省家庭医生签约率达43.34%,重点人群签约率达71.32%。

  我国现阶段的家庭医生签约,是一种基层特有的医疗服务项目,其基本医疗服务涵盖常见病、多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导与转诊预约等。服务主体包括:基层医疗卫生机构注册全科医生(含助理全科医生与中医类别全科医生),以及具备资质的乡镇卫生院医师与乡村医生等。

  “家庭医生并不是直接上门提供医疗服务的私人医生,但只要签约,我们都会定期深入村民家中,检查了解村民需求,明确服务内容及标准,为他们提供个性化、针对性的医疗服务。”今年38年的杨莲英已在云南省屏边县新华乡河南村干了10年乡村医生。她承担着河南村2000多名常住村民的基本公共卫生服务。

  去年以来,她给全村居民都建立了电子健康档案,挨家挨户推广家庭医生签约服务。目前全村一半以上村民都签了协议,其中800多名建档立卡贫困人口实现全覆盖,杨莲英会定期给签约村民做免费体检,还提供咨询、转诊服务。

  “签而难约”,家庭医生签约服务落地难

  “推广家庭医生是许多国家的通行做法与成功经验。”西北大学副教授翟绍果说,我国实施家庭医生签约服务是转变医疗卫生服务模式、落实分级诊疗制度的重要政策安排。

  然而,记者检查发现,尽管家庭医生签约服务覆盖面越来越广,但在实际工作中,家庭医生“签而难约”“一人签约近千名社区住户,签完之后再无联系”的情况依然存在,一些城乡居民对家庭医生政策知晓度低,一些已经签约的城乡居民不知道该怎么用好家庭医生。

  记者走访基层发现,一定数量的居民与社区服务站或村卫生室签订过家庭医生协议,但仅仅只是签约,难以实际享受服务。群众反映:“有的时候找不到签约家庭医生,咨询求助得不到回复。”

  较高的签约率是怎么来的?记者了解到,基层医疗机构全科医生一般都会在患者前来看病时,引导患者签订家庭医生服务协议,而很多患者对签约内容与服务条款并不熟悉。

  “为了完成考核任务,我们得挨家挨户与全村的居民签订协议。”昆明市五华区一位全科医生告诉记者,自我承担着全村1000多名村民的基本公共卫生任务,要与每一个家庭签订协议,任务非常重。

  “平时主要是坐诊,没有精力入户检查、服务,除非是‘空巢老人’或行动不便并有需求的老年人,我们会定期随访。”这名医生说,签约村民都有健康档案,但也有不少“僵尸档案”,有的档案基本信息不全,甚至只有一个名字。

  强基层、补短板,促进家庭医生“签而有约”

  “家庭医生签约服务落地难反映了基层医疗服务能力薄弱的现状,政策设计不完善,全科医生不足,优质医疗资源短缺等诸多短板亟待补齐。”中国社会科学院公共政策研究中心主任朱恒鹏说,目前我国社区、乡村医生的配比是不够的,基层医生整体服务能力不强,部分地区医疗卫生设施落后。

  朱恒鹏认为,应该加大全科医学生培养力度,给家庭医生就业一定政策优惠,鼓励全科医学生、公立医院专科医师等更多医务工作者加入签约行列;重点完善家庭医生签约服务工作机制与考核激励机制,实施绩效工资、职称晋升改革,提高医生签约服务积极性;以互联网技术为支撑,加强信息体系建设,实现医疗数据资源共享与远程医疗服务。

  针对“签而不约”“僵尸档案”问题,专家建议,可开发统一的家庭医生签约服务信息综合管理平台,利用大数据分析技术,搭建医生与签约居民之间的互信关系,双方可以通过平台方便快捷地查询、评价、沟通。

  “长期而言,需要完善政策部署与相关立法。”翟绍果说,家庭医生走进基层、留在基层关键需要赋予其与工作内容、要求、目标相匹配的治疗权、费用控制权等,明确家庭医生在医疗体系中的作用与地位,激励家庭医生充分发挥自我价值。

  朱恒鹏说,还可借鉴国外经验,逐步放开家庭医生签约服务市场,充分利用社会力量,鼓励企业参与基层医疗事业。

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